השירות לכירורגיה מנווטת זעירה
שירות מתקדם מבוסס על מערכות ניווט שונות והדמייה תלת מימדית (בעזרת O ARM – טומוגרפיה מומחשבת תוך ניתוחית), אשר מאפשר כירורגיה זעיר פולשנית בשלד כולו , תוך כדי הפחתת כמות הקרינה למטופל וצוות המטפלים.
בעזרת טכניקה זו, ניתן לבצע החדרה של מגוון אמצעים ומכשירים לתוך גידול בעצם או רקמה רכה , אשר גורמים להרס תאי הגידול ועל ידי כך נחסכת גישה ניתוחית גדולה ונזק לרקמות סביב.
פירוט האמצעים:
מחט המחוברת לגנרטור אשר מתחממת בקצה לטמפרטורת עבודה של 90 מעלות ועל ידי כך פוגעת בחלבוני תאי הגידול. מתאים לגידולים שפירים עד גודל של כ 2 סמ (אוסטיוד אוסטומה , אוסטיובלסטומה , כונדרובלסטומה ועוד) או גידול משני (גרורה בעצם)
צריבה בגלי רדיו Radiofrequency Ablation RFA
מחטים אשר מוחדרות לרקמה ועל ידי הזרמת גז ארגון , טמפרטורה קצה המחט צונחת ל -40 ואז ישנה שבירה של התאים סביבה. מתאים לגרורות בעצם וגידולי רקמה רכה (שריר או אחר) . מתאים גם לנגעים שפירים בשלד (כגון כף רגל), דורבן ועוד.
צריבה בהקפאה cryoablation
מילוי חלל בעצם ב"מלט" לצורך חיזוק ותמיכה באזור חלש כתוצאה מגידול. על ידי כך הכאב המכני יורד, ויש סיכון מופחת יותר לשבר פתולוגי . מתאים לגרורות בעצם בעיקר בעצמות האגן.
הזרקת צמנט cementoplasty
חומר זה הוא הרסני בעיקר לכלי דם של הגידול ומתאים לגידולים עצם או רקמה רכה בעיקר ממקור ווסקולרי (כלי דם) כגון המגיומה.
הזרקת אלכוהול אבסולט 100%
מורכבות אשר לא ניתן לבצע במכשיר ה CT בשל מיקום אנטומי מסובך.
ביופסית עצם
-
כל מטופל עובר בדיקה יסודית הכוללת הדמייה (MRI CT US צילומים ועוד) ותוכנית טיפולית ייחודית באחת מהשיטות לעיל בהתאם לסוג הגידול או ההפרעה המכנית הקיימת.
-
לרוב מדובר באשפוז של יום אחד בלבד
-
חתכים קטנים או ללא חתכים בכלל (תלוי בשיטה)
-
90 % מהמטופלים מדווחים על הקלה בכאב תוך 24 שעות
השירות ניתן לרופאים אונקולגים (ביופסיות, גידול שלא מגיב לקרינה וכו), אורטופדים אשר מעדיפים לבצע פעולות זעיר פולשניות (כף רגל) , אורטופדיה אונקולגית: צריבה של גידולים במקום ניתוח גדול ועוד , כירורגיה חזה – טיפול בגידולי צלע בצורה זעיר פושלנית.